![]() |
![]() |
|
![]() Obraz autorstwa freepik |
SPIROMETRIA ![]() Szanowni Pacjenci, w ramach udzielanych świadczeń z zakresu Podstawowej Opieki Zdrowotnej, w ramach dodatkowej umowy z NFZ w zakresie tzw. opieki koordynowanej, można wykonać w Przychodni Frontida badanie spirometryczne (bez lub z próbą rozkurczową). • Badanie spirometryczne na NFZ wykonywane jest w tzw. ścieżce pulmonologicznej opieki koordynowanej u pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Badanie spirometryczne można wykonywać także u dzieci, od 6 roku życia. • W przypadku pacjentów komercyjnych koszt wykonania badania (w zależności od wykonywania próby rozkurczowej), wraz z opisem, wynosi 100-150 zł. Osoba wykonująca i opisująca badanie spirometryczne: dr n. med. Michał Jędrzejek WSKAZANIA DO BADANIA SPIROMETRYCZNEGO: Wsród wskazań do wykonania spirometrii można wyróżnić m.in.: • diagnostyka i monitorowanie astmy lub POChP; • jako badanie przesiewowe w kierunku POChP u palaczy; • planowo, przed niektórymi zabiegami chirurgicznymi; • celem oceny wydolności organizmu, m.in. u sportowców; • w celach orzeczniczych, np. w medycynie pracy. PRZEBIEG BADANIA SPIROMETRYCZNEGO: Badanie spirometryczne zazwyczaj składa się z dwóch etapów: spirometria podstawowa oraz wykonanie tzw. próby rozkurczowej. Wykonanie badania z próbą rozkurczową wymaga wziewnego podania leku rozkurczającego oskrzela (zwykle 400 µg salbutamolu (np. Ventolin) lub rzadziej 80 µg ipratropium). Podczas spirometrii ocenia się objętość powietrza wydychanego i wdychanego do płuc. Badanie wykonuje się w pozycji siedzącej, a polega na oddychaniu przez ustnik aparatu. Należy objąć szczelnie ustnik aparatu wargami i dokładnie wykonywać polecenia technika prowadzącego badanie. Początkowo oddycha się spokojnie, a na dany znak nabiera się maksymalnie głęboko powietrza, po czym wykonuje jak najmocniejszy i najszybszy wydech z kontynuacją wydechu jak najdłużej. Poprawne wykonanie spirometrii wcale nie jest takie proste, ale warto się postarać. Badanie nie jest szkodliwe dla zdrowia, a uzyskuje się wiarygodny i co ważniejsze powtarzalny (czyli podobny za każdym razem) wynik. Próbę zwykle powtarza się min. trzy razy (maksymalnie 8 razy), raz za razem, a uzyskane wyniki powinny być podobne – jest to jeden z warunków poprawnego wykonania badania. Próba rozkurczowa wygląda technicznie tak samo jak badanie podstawowe, a wykonuje się ją po ok. 15-20 min. od zastosowania krótkodziałającego leku wziewnego rozszerzającego oskrzela, który należy mieć ze sobą podczas badania (np. Ventolin). Więcej informacji: Artykuł portalu internetowego Medycyny Praktycznej: Spirometria: co to jest, jak przebiega i co wykrywa? PRZYGOTOWANIE DO BADANIA SPIROMETRYCZNEGO: • Przed badaniem nie należy palić papierosów ani pić alkoholu (min. 4 godz., a najlepiej 24 godz.). • Nie należy zakładać ubrania krępującego ruchy tułowia (klatki piersiowej i brzucha). • Przez 2 godziny przed badaniem nie należy jeść obfitych posiłków. • Bezpośrednio przed badaniem (około 30 min) nie należy podejmować intensywnego wysiłku fizycznego. • Konieczne może być odstawienie przed badaniem niektórych leków wziewnych (tylko wtedy, gdy spirometria będzie wykonywana po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela): - ß2-mimetyki krótko działające (np. salbutamol) - odstawić ok. 4–6 h przed badaniem, - leki przeciwcholinergiczne krótko działające (bromek ipraprotrium) - odstawić na 12 h, - ß2-mimetyki długo działające (formoterol, salmeterol) - odstawić na 24 h, - ß2-mimetyki o bardzo długim czasie działania (indakaterol, wilanterol, olodaterol) - odstawić na 36 h, - leki przeciwcholinergiczne długo działające (tiotropium, umeklidynium, aklidynium, glikopyronium) - odstawić na 36–48 h. Należy zażyć wszystkie inne leki przyjmowane na stałe! |